一、中医如何看待腰椎与疼痛?
在中医理论中，腰为“肾之府”，与肾气充盈与否关系密切。但腰部疼痛并不单责之于肾。中医认为，腰椎间盘突出属于“腰痛”“痹症”范畴，常与外感风寒湿邪、跌扑损伤、劳损过度或肝肾不足等因素相关。
经络学说中，腰部是督脉、膀胱经循行要道，气血运行的通路。当气血运行不畅，“不通则痛”;或肝肾亏虚，筋骨失养，“不荣则痛”，均可导致腰部问题。
二、腰椎间盘突出≠所有腰痛
临床上，许多腰痛并非椎间盘突出所致。急性腰扭伤、腰肌劳损、韧带炎症、小关节紊乱等，都可引起类似症状。甚至某些内科疾病也可能表现为腰痛。
中医诊断会通过“望闻问切”，辨别疼痛的性质：是胀痛、刺痛还是酸痛?是否与天气变化有关?压痛点是固定还是游走?这些细节有助于判断病邪性质是寒、湿、瘀，还是本虚标实。
三、“腰突”的中医病理观
中医认为腰椎间盘突出的发生，内因多是肝肾不足、气血亏虚。肝主筋，肾主骨，肝肾亏虚则筋骨失养，椎间盘退化脆弱。
外因则是外力损伤，或风寒湿邪侵袭。这些外邪痹阻经络，气血瘀滞，加剧局部水肿与压迫，产生疼痛、麻木等症状。
因此，中医治疗不仅关注局部“突出”，更重视整体调节与病因去除。
四、科学对待，避免误区
莫盲目自我诊断：出现腰痛，尤其是伴有下肢麻木、无力时，应寻求专业诊断，明确病因。
理解“影像与症状不平行”：影像学显示“突出”未必产生症状;反之，严重症状也可能在影像上表现不重。关键在于是否压迫神经、引发炎症。
治疗需辨证：中医强调“同病异治”，即便同为“腰突”，因个人体质、病邪性质不同，治法也大相径庭。
腰痛是一个信号，提醒我们需要关注身体。腰椎间盘突出是常见病因之一，但绝非唯一。中医从整体出发，辨证求本，为腰部健康提供了独特的认知视角和维护思路。科学认识，理性对待，才是应对之策。
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